Insuficiencia respiratoria aguda en el Síndrome de Guillain Barré
Resumen
Introducción: el síndrome de Guillain Barré (SGB) frecuentemente afecta a los músculos respiratorios por lo que el ingreso de pacientes afectos de esta patología debe ser a una sala de Terapia Intensiva para monitoreo y asistencia respiratoria mecánica.
Objetivo: determinar las características clínicas y complicaciones de los pacientes con SGB ingresados a terapia intensiva.
Material y métodos: diseño observacional descriptivo retrospectivo que incluyó a varones y mujeres, mayores de edad, portadores de SGB, ingresados al Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional entre abril 2000 y agosto 2013. Se describen la necesidad de asistencia respiratoria mecánica (ARM), las complicaciones asociadas y el desenlace.
Resultados: se incluyeron 35 pacientes, con predominio del sexo masculino (65%). Los eventos desencadentes del SGB más frecuentes fueron las infecciones respiratorias (31%) y las vacunaciones (25%). La insuficiencia respiratoria aguda se presentó en 42%. La neumonía asociada a respirador fue la complicación prevalente y la mortalidad global fue 11%.
Citas
Yuki N, Hartung HP. Guillain-Barré syndrome. N Engl J Med. 2012 Jun 14; 366(24):2294-304.
Ram S. India's contribution on "Guillain-Barre syndrome": mapping of 40 years research. Neurol India. 2013 Jul-Aug; 61(4):375-82.
Hughes RA, Swan AV, Raphaël JC, Annane D, van Koningsveld R, van Doorn PA. Immunotherapy for Guillain-Barré syndrome: a systematic review. Brain. 2007 Sep; 130(Pt 9):2245-57.
Lehmann HC, Hartung HP, Kieseier BC, Hughes RA. Guillain-Barré syndrome after exposure to influenza virus. Lancet Infect Dis. 2010 Sep; 10(9):643-51.
Arányi Z, Kovács T, Sipos I, Bereczki D. Miller Fisher syndrome: brief overview and update with a focus on electrophysiological findings. Eur J Neurol. 2012 Jan; 19(1):15-20
Domínguez-Moreno R, Tolosa-Tort P, Patiño-Tamez A, Quintero-Bauman A, Collado-Frías DK, Miranda-Rodríguez MG, et al. Mortality associated with a diagnosis of Guillain-Barré syndrome in adults of Mexican health institutions. Rev Neurol. 2014 Jan 1; 58(1):4-10
Sejvar JJ, Baughman AL, Wise M, Morgan OW. Population incidence of Guillain-Barré syndrome: a systematic review and meta-analysis. Neuroepidemiology. 2011;36(2):123-33.
Poropatich KO, Walker CL, Black RE. Quantifying the association between Campylobacter infection and Guillain-Barré syndrome: a systematic review. J Health Popul Nutr. 2010 Dec; 28(6): 545-52.
Carrillo Perez DL, Garcia-Ramos G, Ruano-Calderon LA, Sosa-Hernandez JL, Mendez-Castillo JJ. Síndrome de Guillain Barré en un hospital de referencia en México. Rev Mex Neuroci. 2012 Ene-Feb; 13(1): 15-21.
Lestayo-O'Farrill Z, Hernández-Cáceres JL. Analysis of the behaviour of Guillain-Barre syndrome. Agreements and discrepancies. Rev Neurol. 2008; 46(4): 230-7.
Rojas G, Real R, Aveiro A, Correa D, Ruiz L, Fridman V, Galeano D. Guillain Barre Syndrome associated with dengue. Report of two cases. Rev. Nac. (Itaugua). 2013; 5(2): 41-3.
Sivadon-Tardy V, Orlikowski D, Porcher R, Ronco E, Caudie C, Roussi J, et al. Detection of Campylobacter jejuni by culture and real-time PCR in a French cohort of patients with Guillain-Barre syndrome. J Clin Microbiol. 2010 Jun; 48(6): 2278-81.
González Duarte A, Ponce de Leon Rosales S. Asociación del síndrome de Guillain Barré y la vacuna de influenza A (H1N1). Rev Fac Med UNAM. 2010 Mar-Abr; 53(2): 83-6.
Naik KR, Saroja AO, Patil BP. Familial Guillain-Barré syndrome: First Indian report. Ann Indian Acad Neurol. 2012 Jan; 15(1): 44-7.
Walling AD, Dickson G. Guillain-Barré syndrome. Am Fam Physician. 2013 Feb 1; 87(3): 191-7.
Yuki N, Susuki K, Koga M, Nishimoto Y, Odaka M, Hirata K, et al. Carbohydrate mimicry between human ganglioside GM1 and Campylobacter jejuni lipooligosaccharide causes Guillain-Barre syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Aug 3; 101(31): 11404-9.
Vucic S, Kiernan MC, Cornblath DR. Guillain-Barré syndrome: an update. J Clin Neurosci. 2009 Jun; 16(6): 733-41.
Odaka M, Yuki N, Tatsumoto M, Tateno M, Hirata K. Ataxic Guillain-Barré syndrome associated with anti-GM1b and anti-GalNAc-GD1a antibodies. J Neurol. 2004 Jan; 251(1): 24-9.
Hughes RA, Cornblath DR. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2005 Nov 5; 366(9497): 1653-66.
Cuadro R, Silvariño R, Vacarezza M, Buzó R, Méndez E. Síndrome de Guillaín-Barré en el adulto: manifestaciones clínicas, analíticas y epidemiológicas de diez pacientes asistidos consecutivamente en un único centro. Rev Med Urug. 2011; 27(3): 155-60.
García-Ramos GS, Cacho Díaz B. Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Diagnóstico diferencial. Rev Mex Neuroci. 2005; 6(5): 448-54.
Hamidon BB. An acute pharyngeal-cervical-brachial (PCB) variant of Guillain-Barre syndrome presenting with isolated bulbar palsy. Med J Malaysia. 2006 Jun; 61(2): 245-7
Casares Albernas F, Herrera Lorenzo O, Infante Ferrer J, Varela Hernández A. Síndrome de Guillain-Barré. Actualización acerca del diagnóstico y tratamiento. Arch Méd Camaguey. /Internet/. 2007 /citado 20 junio 2014/; 11(3). Disponible en: http://www.amc.sld.cu/amc/2007/V11n3-2007/2030.htm
van den Berg B, Bunschoten C, van Doorn PA, Jacobs BC. Mortality in Guillain-Barre syndrome. Neurology. 2013 Apr 30; 80(18): 1650-4.
Bourke SC. Respiratory involvement in neuromuscular disease. Clin Med. 2014 Feb; 14(1): 72-5
González-Suárez I, Sanz-Gallego I, Rodríguez de Rivera FJ, Arpa J. Guillain-Barre Syndrome: Natural history and prognostic factors: a retrospective review of 106 cases. BMC Neurol. 2013 Jul 22; 13(1): 95
Mogale KD, Antony JH, Ryan MM. The pharyngeal-cervical-brachial form of Guillain-Barré syndrome in childhood. Pediatr Neurol. 2005 Oct; 33(4): 285-8.
Cerisola-Cardoso A, Capote-Moreira G, Scavone-Mauro C. Guillain-Barré syndrome in paediatrics. Different forms of presentation and difficulties involved in reaching an early diagnosis. Rev Neurol. 2007; 44(12): 725-32.
Prieto Zancudo C, Galván Luzuriaga M, Alva García P. Neuropatía motora axonal aguda (síndrome de Guillain-Barré). SEMERGEN. 2007; 33(9): 488-91.
Newswanger DL, Warren CR. Guillain-Barré syndrome. Am Fam Physician. 2004 May 15; 69(10): 2405-10.
Pithadia AB, Kakadia N. Guillain-Barré syndrome (GBS). Pharmacol Rep. 2010 Mar-Apr; 62(2): 220-32.
Albertí MA, Alentorn A, Martínez-Yelamos S, Martínez-Matos JA, Povedano M, Montero J, Casasnovas C. Very early electrodiagnostic findings in Guillain-Barré syndrome. J Peripher Nerv Syst. 2011 Jun; 16(2): 136-42.
Netto AB, Taly AB, Kulkarni GB, Uma Maheshwara Rao GS, Rao S. Prognosis of patients with Guillain-Barré syndrome requiring mechanical ventilation. Neurol India. 2011 Sep-Oct; 59(5): 707-11.
Ali MI, Fernández-Pérez ER, Pendem S, Brown DR, Wijdicks EF, Gajic O. Mechanical ventilation in patients with Guillain-Barré syndrome. Respir Care. 2006 Dec; 51(12): 1403-7.
Hernández-Torruco J, Canul-Reich J, Fausto-Soli J, Méndez-Castillo JJ. Predictores de falla respiratoria y de la necesidad de ventilación mecánica en el síndrome de Guillain-Barré: una revisión de la literatura. Rev Mex Neuroci. 2013; 14(5): 272-80.
Dada MA, Kaplan AA. Plasmapheresis treatment in Guillain-Barré syndrome: potential benefit over IVIg in patients with axonal involvement. Ther Apher Dial. 2004 Oct; 8(5): 409-12.
Latov N. Practice parameter: immunotherapy for Guillain-Barré syndrome: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2004 May 11; 62(9): 1653-4
van den Berg B, Walgaard C, Drenthen J, Fokke C, Jacobs BC, van Doorn PA. Guillain-Barré syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis. Nat Rev Neurol. 2014 Jul 15.
Galeotti F, Massari M, D'Alessandro R, Beghi E, Chiò A, Logroscino G, et al. Risk of Guillain-Barré syndrome after 2010-2011 influenza vaccination. Eur J Epidemiol. 2013 May; 28(5):433-44.
