Resistencia antimicrobiana en infección del tracto urinario con bacteriuria en el servicio de urgencia de un hospital comunitario de la región de Ñuble, Chile
Resumen
Introducción: la infección del tracto urinario es entre las enfermedades infecciosas una de gran incidencia en el adulto y la segunda con mayor incidencia en niños. Su tratamiento es inicialmente empírico y se sustenta fundamentalmente en la epidemiología y susceptibilidad local.
Objetivos: identificar los microorganismos causales, la resistencia a antimicrobianos y el tratamiento prescrito empíricamente a pacientes consultantes por infecciones del tracto urinario con bacteriuria asociada en la unidad de emergencia del Hospital Comunitario de Bulnes, Chile, entre enero y junio del 2019.
Metodología: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. Los datos fueron obtenidos desde los registros del Hospital comunitario de Bulnes, Chile, utilizando el código CIE-10: N39.0, de donde se obtuvo el resultado de los exámenes, datos clínicos, y el perfil biodemográfico de la muestra utilizando un instrumento construido por los autores.
Resultados: el microorganismo aislado con mayor frecuencia fue Escherichia coli, en esta bacteria el mayor porcentaje de resistencia se asocia a ampicilina y ciprofloxacino. Los antibióticos utilizados para el tratamiento empírico de estas infecciones fueron principalmente cefadroxilo y ciprofloxacino. El inicio del tratamiento en su mayoría fue sin resultado de urocultivo y sin cambios posteriores al resultado.
Conclusiones: en el hospital comunitario de la región de Ñuble, la infección urinaria presentó una alta incidencia en mujeres, con un cuadro clínico caracterizado por disuria, no siendo excluyente para otra sintomatología. La bacteria preponderante fue E. coli, que mostró un alto porcentaje de resistencia a 1 o más antimicrobianos, siendo la ampicilina y el ciprofloxacino los antibióticos con mayor frecuencia en este sentido. No se logró evidenciar errores en la continuidad en el manejo clínico.
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