Causas de muerte en pacientes adultos con insuficiencia cardíaca internados Hospital Nacional en el periodo 2017 – 2021
Resumen
Introducción: la insuficiencia cardíaca presenta una elevada mortalidad intrahospitalaria y tras el alta, siendo una causa frecuente de reingreso hospitalario por descompensación cardíaca.
Objetivos: determinar las causas de muerte en pacientes adultos con insuficiencia cardíaca internados Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, en el periodo 2017 - 2021
Metodología: estudio observacional descriptivo retrospectivo de corte trasverso, que incluyó a 103 adultos, de ambos sexos, con insuficiencia cardíaca.
Resultados: la edad media fue 60 ± 14 años (27 – 92 años), la mayoría de los pacientes eran varones (54,37%), de procedencia urbana (57,28 %), con estudios primarios (65,05%), secundarios (31,07%) y con comorbilidades (99,03%). La principal comorbilidad fue la hipertensión arterial (28,16%). Las principales patologías intercurrentes fueron las patologías de causa infecciosa (56,25%). La media de la fracción de eyección fue 43 ± 11% (17 - 68%). La patología cardiaca más frecuente fue la cardiopatía hipertensiva (53,40%) seguida de la isquémica (35,92%). La media del BNP fue 1823 pg/dL. La mayoría de los pacientes tenían una fracción de eyección disminuida (70,87%) seguida de la conservada (29,13%). La mortalidad fue 41,7%. La principal causa de muerte fue la causa extracardiaca (62,79%) con las patologías infecciosas como la más común (44,44%). Al analizar los factores relacionados con la mortalidad se constató que la edad ≥ 60 años y el presentar patología intercurrente estuvo relacionado con la mortalidad (p< 0,05).
Conclusiones: la mortalidad fue 42% y la principal causa de muerte fue de causa extra cardiaca (62,7%), siendo las patologías intercurrentes de causa infecciona las más frecuentes. Los predictores de mortalidad fueron la edad igual o mayor a 60 años y la presencia de patologías intercurrentes (p <0.05).
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