Caracterización del infarto agudo de miocardio de pacientes atendidos en un centro de referencia

Resumen

Introducción: el riesgo de aparición de un infarto agudo de miocardio se relaciona con la presencia de factores de riesgo cardiovasculares que tienen un efecto acumulativo, muchos de los cuales son prevenibles.

Objetivos: describir las características de los pacientes con infarto agudo de miocardio del Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, en el periodo 2020-2021.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y con componente analítico. Se incluyó a varones y mujeres, mayores de edad, portadores de infarto agudo de miocardio. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad Nacional de Itapúa.

Resultados: la muestra estuvo compuesta de 110 pacientes, con edad media 64 años, 68,2% era del sexo masculino, 83,6% de zonas urbanas y 61,8% con nivel educativo primario. El 92,7% presentó alguna comorbilidad, las más frecuente fue la hipertensión arterial. El 22,7% tuvo evento cardiovascular previo. En 63,6% el infarto fue sin elevación del ST. Se utilizó fibrinolíticos en 12 de 40 pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Se realizó cinecoronariografía en 45,5%. La mortalidad fue 20% y se asoció a edad avanzada, anemia, fracción de eyección baja, clasificación Killip Kimball tipo III y IV y la presencia de diabetes mellitus (p <0,05). No se asoció a la mortalidad la presencia de obesidad, tabaquismo, hipertensión arterial, tipo de infarto y horas de evolución antes de la consulta (p >0,05).

Conclusión: predominó el infarto agudo de miocardio sin elevación del ST. La mortalidad global fue 20% y sus factores predictores fueron la diabetes mellitus, Killip Kimball al ingreso tipo III y IV, fracción de eyección ≤40%, hemoglobina ≤10,1 g/dL y la edad avanzada.