Síndrome de compresión medular de etiología infecciosa
Palabras clave:
compresión de la médula espinal, empiema subdural, Staphylococcus aureus resistente a meticilina, manifestaciones neurológicas
Resumen
El síndrome de compresión medular es una urgencia neuroquirúrgica debido a que un diagnóstico precoz y un tratamiento temprano podría revertir las incapacitantes secuelas ocasionadas por esta enfermedad. Las causas de este síndrome pueden ser traumática, metastásica, infecciosa y vascular (hematomas). La etiología infecciosa no es frecuente y el principal germen involucrado suele ser Staphylococcus aureus.
A continuación presentamos el caso de una paciente de 58 años con síndrome de compresión medular de etiología infecciosa quien fue ingresada en el Servicio de Clínica Médica del Centro Médico Nacional.
Citas
1. Ropper AE, Ropper AH. Acute spinal cord compression. N Engl J Med. 2017; 376(14):1358–69. doi: 10.1056/NEJMra1516539
2. O’Phalen KH, Bunney EB, Kuluz JW. Emergency neurologic life support: spinal cord compression. Neurocrit Care. 2015;23 (Supp. 2):S129–35. doi: 10.1007/s12028-015-0166-1
3. Ovando F, Morínigo D, Santa Cruz Segovia FV. Absceso vertebral subdural a Staphylococcus aureus. Rev virtual Soc Parag Med Int [Internet]. 2016 [citado 10 Abr 2023]; 3(2):112–27. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2312-38932016000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es. doi: https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2016.03(02)112-117
4. Bonaddio V, Herman Z, Armstrong J, Kepler Ch, Molter M. Vague neck pain following a gastrointestinal procedure: a rare case presentation of vertebral osteomyelitis and cervical epidural abscess. Spinal Cord Ser Cases [Internet]. 2020 [cited 2023 Apr 10]; 6(1): 40. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404877. doi: 10.1038/s41394-020-0290-9
5. Babic M, Simpfendorfer CS, Berbari EF. Update on spinal epidural abscess. Curr Opin Infect Dis. 2019;32(3):265–71
6. Sorenson TJ, Lanzino G. Intradural Staphylococcus aureus abscess of the cauda equina in an otherwise healthy patient. Case Rep Surg [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 10]; 2019:1-4. Available from: https://www.hindawi.com/journals/cris/2019/4860420. doi: https://doi.org/10.1155/2019/4860420
7. Cheon JE, Yang HJ, Chung YN, Park SB. Pyogenic intradural abscess of lumbar spine: A case report. Korean J Neurotrauma [Internet]. 2015 [cited 2023 Apr 10]; 11(1):18-21. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27169060. doi: 10.13004/kjnt.2015.11.1.18
8. Noh T, Zervos TM, Chen A, Chedid M. Treatment of a Staphylococcus lugdunensis cervical epidural abscess. BMJ Case Rep [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 10]; 12(3):e227449. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30898958. doi: 10.1136/bcr-2018-227449
2. O’Phalen KH, Bunney EB, Kuluz JW. Emergency neurologic life support: spinal cord compression. Neurocrit Care. 2015;23 (Supp. 2):S129–35. doi: 10.1007/s12028-015-0166-1
3. Ovando F, Morínigo D, Santa Cruz Segovia FV. Absceso vertebral subdural a Staphylococcus aureus. Rev virtual Soc Parag Med Int [Internet]. 2016 [citado 10 Abr 2023]; 3(2):112–27. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2312-38932016000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es. doi: https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2016.03(02)112-117
4. Bonaddio V, Herman Z, Armstrong J, Kepler Ch, Molter M. Vague neck pain following a gastrointestinal procedure: a rare case presentation of vertebral osteomyelitis and cervical epidural abscess. Spinal Cord Ser Cases [Internet]. 2020 [cited 2023 Apr 10]; 6(1): 40. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404877. doi: 10.1038/s41394-020-0290-9
5. Babic M, Simpfendorfer CS, Berbari EF. Update on spinal epidural abscess. Curr Opin Infect Dis. 2019;32(3):265–71
6. Sorenson TJ, Lanzino G. Intradural Staphylococcus aureus abscess of the cauda equina in an otherwise healthy patient. Case Rep Surg [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 10]; 2019:1-4. Available from: https://www.hindawi.com/journals/cris/2019/4860420. doi: https://doi.org/10.1155/2019/4860420
7. Cheon JE, Yang HJ, Chung YN, Park SB. Pyogenic intradural abscess of lumbar spine: A case report. Korean J Neurotrauma [Internet]. 2015 [cited 2023 Apr 10]; 11(1):18-21. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27169060. doi: 10.13004/kjnt.2015.11.1.18
8. Noh T, Zervos TM, Chen A, Chedid M. Treatment of a Staphylococcus lugdunensis cervical epidural abscess. BMJ Case Rep [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 10]; 12(3):e227449. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30898958. doi: 10.1136/bcr-2018-227449
