Caracterización bacteriológica y perfil de resistencia antimicrobiana en hemocultivos de pacientes hospitalizados en el Hospital Central de Policía Rigoberto Caballero, Asunción.
Resumen
Introducción: la bacteriemia es una condición con elevada mortalidad, y los hemocultivos son esenciales para su diagnóstico. Aunque tienen baja sensibilidad, el uso racional de estos cultivos permite una detección etiológica temprana y disminuye el uso inadecuado de antibióticos.
Objetivo: describir el perfil bacteriológico y de resistencia antimicrobiana en hemocultivos de pacientes hospitalizados en los servicios de urgencias, sala de clínica médica y unidad de cuidados intensivos del Hospital Central de Policía Rigoberto Caballero, Asunción, Paraguay, durante el periodo febrero de 2023 a febrero de 2025.
Metodología: se aplicó un diseño observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años internados en entro mencionado, a quienes se les realizaron hemocultivos según protocolos estandarizados. Se aplicó estadística descriptiva.
Resultados: se evaluaron 1326 hemocultivos, de los cuales 75 (5,65%) resultaron positivos para gérmenes patógenos. Los principales microorganismos aislados fueron Staphylococcus aureus (24%), S. epidermidis (18,66%) y Acinetobacter baumannii complex (5,33%). El 58,66% de los cultivos positivos procedían de la sala de cuidados intensivos. El 40% de los aislamientos fueron multirresistentes. A. baumannii mostró multirresistencia en el 100% de los casos, seguido por E. coli (66,66%) y S. haemolyticus (50%). No se reportó resistencia a vancomicina en los estafilococos. Se observaron altos niveles de resistencia a oxacilina, especialmente en S. haemolyticus (100%) y S. epidermidis (78,57%).
Conclusión: en los hemocultivos predominaron cocos gram positivos resistentes a oxacilina y gérmenes gram negativos entre los que destacan E. coli y A. baumannii, con resistencias a quinolonas, cefalosporinas y piperacilina-tazobactam. La carga de gérmenes multirresistentes ha sido alta, especialmente en pacientes internados en la sala de cuidados intensivos.
Citas
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