Complicaciones relacionadas a la hemorragia subaracnoidea espontánea en terapia intensiva

Resumen

Introducción: la hemorragia subaracnoidea (HSA) es una de las enfermedades neuroquirúrgicas con mayor tasa de mortalidad, no solo debido a la hemorragia inicial, sino también por las complicaciones que pueden surgir posteriormente.

Objetivo: determinar la prevalencia de las complicaciones relacionadas a la HSA en internados en terapia intensiva.

Metodología: se aplicó un diseño observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal, con componente analítico. Se incluyó a todos los pacientes internados mayores de 18 años con el diagnóstico de HSA ingresados en el servicio de cuidados intensivos en el Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, en el periodo 2023 a 2025.  El muestreo fue no probabilístico de casos consecutivos. Los datos se recabaron a partir de revisiones de historias clínicas de los pacientes. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva con el programa estadístico Jamovi™. Para la búsqueda de asociación entre variables cualitativas se utilizó la prueba de chi², se consideró un valor p <0,05 para significancia estadística.  El protocolo de investigación fue aprobado por el comité de ética en investigación de la Universidad del Pacífico, Paraguay.

Resultados: se incluyeron 115 pacientes, con una media de edad de 54 ± 13 años. El 61,7% fueron mujeres, la mayoría provenía de áreas rurales (38,1%). La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (73%). El síntoma más común fue la cefalea (83,5%). El 87,3% presentó complicaciones de la HSA siendo la más frecuente el resangrado (61,8%). La mortalidad fue del 35,6%.

Conclusión: se encontró predominio femenino y, en su mayoría, eran hipertensos. El síntoma más común fue la cefalea. La mayoría de los pacientes tuvieron complicaciones asociadas a la HSA, siendo la más frecuente el resangrado. La mortalidad fue elevada.